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patologie dell'atm
ATM è l’acronimo di Articolazione Temporo Mandibolare, una piccola articolazione bilaterale che si trova fra lo zigomo e l’orecchio e mette in comunicazione il condilo articolare della mandibola con la fossa glenoidea dell’osso temporale del cranio. Essendo bilaterale, il movimento di un lato influenza inevitabilmente il movimento del lato opposto.
Ogni qualvolta ci si trova ad affrontare un problema temporo-mandibolare bisogna analizzare:
- articolazione ATM di destra
- articolazione ATM di sinistra
- sistema di occlusione (ha a che fare con l’ortodonzia)
- sistema neuromuscolare: nervi e muscoli che costituiscono questa articolazione.
Questi 4 fattori cooperano tra loro in perfetto equilibrio, e compensano eventuali alterazioni provenienti da agenti esterni o interni.
Quando l’adattamento a queste alterazioni non è più sufficiente si verificano i sintomi del disordine temporo-mandibolare.
Le più frequenti patologie dell’atm che sono trattate dal fisioterapista sono:
- Bruxismo: ossia il digrignare i denti, evento frequente soprattutto nel corso della notte e durante i periodi di forte stress
- Mal di testa: come cefalea ed emicrania
- Click e scrosci articolari che il paziente avverte durante l’apertura o la chiusura della bocca. Può trattarsi di eventi occasionali, o corrispondenti a una specifica direzione di movimento.
- Disfunzioni di movimento dell’articolazione: non sempre la traiettoria che esegue la mandibola è perfettamente simmetrica e fisiologica, e questo nel tempo può produrre sovraccarichi funzionali in alcune strutture.
- Limitazione funzionale: a volte i pazienti non riescono ad aprire la bocca
LA FISIOTERAPIA
Nel trattamento dei disturbi temporo-mandibolari il fisioterapista adotta varie tecniche:
- Terapia manuale.
- Esercizi specifici
- Automobilizzazioni da insegnare al paziente come trattamento tra una seduta e l’altra.
